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院屬各護(hù)理單元：

為貫徹落實(shí)《關(guān)于開展衛(wèi)生專業(yè)實(shí)踐技能競(jìng)賽活動(dòng)的通知》（徐衛(wèi)〔2014〕68號(hào)）文件精神，確保“徐州市中醫(yī)院護(hù)理品管圈”競(jìng)賽活動(dòng)順利實(shí)施并取得實(shí)效，特制定本活動(dòng)方案。

一、活動(dòng)目標(biāo)

通過開展“品管圈”活動(dòng)，促使全院廣大護(hù)理人員主動(dòng)參與護(hù)理質(zhì)量管理，從而激發(fā)護(hù)理人員工作的主動(dòng)性和創(chuàng)造性，創(chuàng)建愉快的工作環(huán)境，提升中醫(yī)院的護(hù)理管理和護(hù)理服務(wù)水平，促進(jìn)護(hù)理質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)。

二、活動(dòng)范圍與對(duì)象

全院各護(hù)理單元的護(hù)理人員。

三、活動(dòng)內(nèi)容

根據(jù)中醫(yī)院各護(hù)理單元工作的實(shí)際情況,按照品管圈組織及活動(dòng)流程確定組織，運(yùn)用頭腦風(fēng)暴法、強(qiáng)制表決法或評(píng)價(jià)法選擇危及護(hù)理質(zhì)量的問題，以此選定主題，轉(zhuǎn)動(dòng)PDCA，擬定活動(dòng)計(jì)劃書，包括設(shè)定目標(biāo)、組織實(shí)施、評(píng)價(jià)與總結(jié)。

四、實(shí)施步驟

（一）動(dòng)員培訓(xùn)

2014年5-6月召開動(dòng)員大會(huì)，開展品管圈活動(dòng)的宣傳、學(xué)習(xí)和全員培訓(xùn)。

（二）組織實(shí)施

2014年7-10月結(jié)合工作實(shí)際和品管圈活動(dòng)的程序要求，積極開展品管圈的登記、實(shí)施活動(dòng)。于2014年7月1日前將本護(hù)理單元的實(shí)施計(jì)劃、項(xiàng)目清單報(bào)送至護(hù)理部。

（三）評(píng)審自薦

各科室于2014年9月20日前后對(duì)本科室品管圈活動(dòng)成果進(jìn)行評(píng)價(jià)總結(jié)，將成果材料以書面形式報(bào)送護(hù)理部，參加徐州市中醫(yī)院護(hù)理品管圈競(jìng)賽活動(dòng)。材料應(yīng)反映 “品管圈”活動(dòng)的策劃、立題的意義、組織與活動(dòng)步驟、實(shí)施效果與收益。

（四）競(jìng)賽評(píng)比

護(hù)理部于2014年9月下旬（具體時(shí)間另行通知），護(hù)理部將組織專家對(duì)成果進(jìn)行評(píng)比。評(píng)比方式采取實(shí)地調(diào)研、現(xiàn)場(chǎng)評(píng)價(jià)與技能展示對(duì)“品管圈”活動(dòng)成果進(jìn)行綜合評(píng)比。現(xiàn)場(chǎng)評(píng)價(jià)采取PPT現(xiàn)場(chǎng)演示“品管圈”活動(dòng)所收獲的護(hù)理實(shí)踐成果，演示匯報(bào)時(shí)間控制在10分鐘之內(nèi)。

五、活動(dòng)要求

（一）加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)

護(hù)理部、大科及所在科室做好學(xué)習(xí)培訓(xùn)工作，各護(hù)理單元要高度重視，加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)，確保活動(dòng)有內(nèi)容、有重點(diǎn)、有措施、有實(shí)效。

（二）動(dòng)員廣泛參與

各護(hù)理單元要圍繞活動(dòng)要求，加強(qiáng)宣傳引導(dǎo)，組織護(hù)理人員廣泛參與，將品管圈活動(dòng)與提高患者滿意度相結(jié)合，為提高本科室護(hù)理管理水平營(yíng)造良好氛圍。

（三）強(qiáng)化管理質(zhì)量

各護(hù)理單元品管圈小組的選題內(nèi)容可從護(hù)理管理、護(hù)理安全管理、病人教育、護(hù)患溝通、流程再造等方面著手，循序漸進(jìn)，積極開展“品管圈”推廣活動(dòng)。

（四）建立長(zhǎng)效機(jī)制

各護(hù)理單元要將改善質(zhì)量活動(dòng)落實(shí)到護(hù)理工作的各個(gè)環(huán)節(jié)，從而加強(qiáng)護(hù)理管理，提高護(hù)理服務(wù)水平，逐步形成中醫(yī)院護(hù)理服務(wù)質(zhì)量管理長(zhǎng)效機(jī)制。

各護(hù)理單元參賽作品必須是護(hù)理工作實(shí)踐成果的提煉，經(jīng)得起實(shí)際考核與評(píng)價(jià)，對(duì)未開展及弄虛作假者，一經(jīng)查實(shí)，給予通報(bào)批評(píng)及取消參賽資格。

徐州市中醫(yī)院護(hù)理部